Angiologie / Phlebologie

Jürg Zuber hat neben seiner Ausbildung zum Facharzt für Innere Medizin auch eine Zusatzausbildung in Angiologie und Phlebologie absolviert. Er beschäftigt sich in der Angiologie vor allem mit der Diagnostik, d.a. in erster Linie Abklärung von Durchblutungsstörungen (Oszillografie, Doppler Ultraschall). Bei Bedarf arbeitet er eng mit der Angiologischen Abteilung und der Gefässchirurgie am Kantonsspital Frauenfeld zusammen, wo Angiografien, Ballondilatationen und chirurgische Eingriffe durchgeführt werden können. Phlebologisch ist Jürg Zuber auch therapeutisch tätig in dem er kleinere lokale Krampfaderoperationen auch in der Praxis durchführt.

 

Die Angiologie ist ein Teilgebiet der Inneren Medizin, welches sich mit Gefäßerkrankungen beschäftigt. Darunter versteht man Erkrankungen der Arterien, Venen (=Phlebologie) und Lymphgefässe (in erster Linie Lymphödem).

Erkrankungen der Arterien:

Zu ca. 90-95% ist die Ursache der arteriellen Erkrankungen die Arteriosklerose mit Ausbildung von Engstellen (Stenosen) oder Verschlüssen. Wegen der Häufigkeit und der Relevanz für die Betroffenen sind besonders zu erwähnen:

 

- die arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) der Becken- und Beinarterien,

- die Engstellen der Halsschlagadern (Arteria carotis),

- die Engstellen der Nierenarterien und Eingeweidearterien (Mesenterialgefässe)

Die Arterien des Schultergürtels und der Arme sind eher selten von arteriosklerotisch bedingten Engstellen betroffen.

 

Außer zur Bildung von Engstellen kann es als Folge der Arteriosklerose durch Schwächung der Gefäßwandstrukturen auch zur Ausweitung der Gefäße kommen, was ab einem bestimmten Ausmaß als Aneurysma bezeichnet wird. Von Bedeutung sind dabei wegen der Gefahr des Einreißens der Gefäßwand (Ruptur) oder der Ablagerung von geronnenem Blut im Aneurysma und anschließender Ablösung (Embolie) vor allem Erweiterungen der Brust- und Bauchschlagader (Aorta), der Beckenarterien und der Kniekehlenarterien.

 

Im Vergleich zur Arteriosklerose seltene Ursachen von arteriellen Gefäßerkrankungen sind:

Embolien (Gefässverschluss durch Blutgerinnsel) Gefäßverletzungen, Bestrahlungsfolgen und entzündliche Gefäßerkrankungen (=Vaskulitiden).

Erkrankungen der Venen (Phlebologie)

Häufige und nicht nur für den Einzelnen sondern auch volkswirtschaftlich bedeutsame venöse Erkrankungen sind:

- das primäre Krampfaderleiden (primäre Varikose), das zu ca. 70% vererbt wird,

- die chronische venöse Insuffizienz bei angeborener Schwäche des tiefen Leitvenensystems u

- die Venenthrombose (Thrombose) mit der Folge:

- dauerhafter erworbener Venenschaden, also posthrombotisches Syndrom und

   chronisches Unterschenkelgeschwür Ulcus cruris (vgl. Seite Wundmanagement).

- Entzündung und Gerinnselbildung in oberflächlichen Hautvenen = Thrombophlebitis